Lebensversicherung von 1871 a. G. MünchenIhr Spezialist für Berufsunfähigkeits-, Lebens- und Rentenversicherungen

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Bei Ihrer Sterbegeldversicherung sind Sie sowohl Vertragsinhaber (Versicherungsnehmer) als auch versicherte Person.

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Wer soll die Versicherungsleistung erhalten?
Bankverbindung und weitere Daten
SEPA-Lastschriftmandat

Mit der Absendung des Antrags erteilen Sie uns gleichzeitig die Ermächtigung zum Lastschrifteinzug.

Sind Sie im Ausland steuerpflichtig?
Steuerpflicht im Ausland

Wir sind gesetzlich verpflichtet, zu fragen, ob Sie außerhalb Deutschlands steuerpflichtig ansässig sind. Ist dies der Fall, benötigen wir Angaben zum Land, in dem die Steuerpflicht besteht und Ihre Steuernummer im Ausland.

Angaben gemäß Geldwäschegesetz

Der Gesetzgeber verpflichtet uns, Ihnen die nachfolgenden Fragen zu stellen.

Erfolgen die Beantragung und die Beitragszahlung auf Ihre eigene Veranlassung?
Politische exponierte Person (PeP)
Einwilligung zur werblichen Kontaktaufnahme (freiwillig)

Hiermit willige ich ein, dass mich die Gesellschaften der LV 1871 Unternehmensgruppe (Lebensversicherung von 1871 a. G. München, Delta Direkt Lebensversicherung AG, TRIAS Versicherung AG, LV 1871 Private Assurance AG, LV 1871 Pensionsfonds AG) jeweils zum Zwecke der Werbung für ihre eigenen sowie für die Versicherungsprodukte der anderen genannten Gesellschaften der LV 1871 Unternehmensgruppe aus den Versicherungssparten Lebensversicherung, Rentenversicherung, Berufsunfähigkeitsversicherung und Unfallversicherung per Telefon und per E-Mail kontaktieren.

Ich bin damit einverstanden, dass meine obigen Kontaktdaten sowie mein Name zu Werbezwecken von den jeweiligen Gesellschaften der LV 1871 Unternehmensgruppe gespeichert und verwendet werden dürfen.

Diese Einwilligung ist freiwillig und für den Vertragsabschluss nicht erforderlich. Sie können diese jederzeit ohne Angabe von Gründen ganz oder teilweise mit Wirkung für die Zukunft gegenüber einer der Gesellschaften der LV 1871 Unternehmensgruppe mit Wirkung für einzelne oder für alle Gesellschaften der LV 1871 Unternehmensgruppe ohne Auswirkung auf das Vertragsverhältnis widerrufen. Ihren Widerruf richten Sie bitte schriftlich, mündlich, per E-Mail oder per Fax an die in der Fußzeile des Antrags angegebene Adresse, Telefonnummer, E-Mail-Adresse oder Faxnummer.

Der Versicherungsnehmer ist mit der Kontaktaufnahme der LV 1871 Versicherungsgruppe und des betreuenden Vermittlers zu Beratungs- und Werbezwecken über folgende Kommunikationswege einverstanden:

Vorvertragliche Informationen und Antrag herunterladen

Bitte unterschreiben Sie den Antrag auf den Seiten 2, 4 und 5 und reichen ihn uns zusammen mit einer Kopie Ihres gültigen Personalausweises oder Reisepasses ein.